血氧飽和度低的癥狀主要有呼吸困難、口唇發(fā)紺、頭暈頭痛、心率增快、意識模糊等。血氧飽和度低可能與肺部疾病、心血管疾病、貧血、高原反應(yīng)、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。
血氧飽和度低時,機(jī)體代償性增加呼吸頻率以獲取更多氧氣,表現(xiàn)為呼吸急促或深大呼吸。長期慢性缺氧可能導(dǎo)致活動后氣促加重,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。這種情況常見于慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等患者。
血液中還原血紅蛋白增多時,皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,以口唇、甲床等末梢部位最明顯。發(fā)紺程度與缺氧嚴(yán)重程度相關(guān),但貧血患者可能因血紅蛋白總量不足而掩蓋發(fā)紺表現(xiàn)。先天性心臟病、肺炎等疾病易引發(fā)該癥狀。
腦組織對缺氧極為敏感,血氧飽和度低于90%時可能出現(xiàn)頭部脹痛、眩暈感,伴隨注意力不集中。急性缺氧如高山病發(fā)作時,頭痛往往呈搏動性。長期夜間低氧血癥患者晨起常伴有頑固性頭痛。
心臟通過增加搏動次數(shù)來補(bǔ)償血液攜氧能力下降,表現(xiàn)為心動過速、心悸等癥狀。嚴(yán)重缺氧可能導(dǎo)致心律失常,甚至誘發(fā)心絞痛。慢性肺源性心臟病患者常見持續(xù)性心率增快。
當(dāng)血氧飽和度低于70%時,可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄等神經(jīng)精神癥狀,極端情況下會導(dǎo)致昏迷。這種危急情況多見于急性呼吸窘迫綜合征、重度哮喘發(fā)作等急癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。
對于存在血氧飽和度降低風(fēng)險的人群,建議定期監(jiān)測血氧指標(biāo),避免劇烈運動或高原旅行等耗氧活動。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,慢性呼吸道疾病患者需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑。居家可配備指夾式脈搏血氧儀進(jìn)行日常監(jiān)測,若靜息血氧飽和度持續(xù)低于92%,或出現(xiàn)上述任一癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通,睡眠時采用側(cè)臥位有助于改善通氣功能。
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