一歲寶寶嘔吐不發(fā)燒不腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、胃食管反流、腸套疊等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
寶寶進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),避免平躺喂食,控制單次奶量在150-200毫升,輔食應(yīng)選擇米糊、南瓜泥等易消化食物。若嘔吐頻繁,可暫停輔食1-2餐,少量多次喂溫水。
寶寶腸道菌群不穩(wěn)定或受涼后易出現(xiàn)功能性嘔吐,通常無(wú)其他癥狀。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,配合腹部順時(shí)針按摩5-10分鐘,每日2-3次。注意腹部保暖,避免直接吹風(fēng)。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原會(huì)刺激胃腸道引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物2周。若確診過(guò)敏,可更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
寶寶賁門肌肉發(fā)育不完善可能導(dǎo)致奶液反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。建議喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭30度。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜,或進(jìn)行食管pH監(jiān)測(cè)。
該病早期可能僅有嘔吐表現(xiàn),后期會(huì)出現(xiàn)果醬樣大便。家長(zhǎng)需警惕突發(fā)性哭鬧、蜷縮肢體等信號(hào),發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能需行腸切除手術(shù)。建議發(fā)現(xiàn)異常立即就診兒科急診。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口,避免脫水可口服補(bǔ)液鹽III。日常注意奶具消毒,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則,記錄嘔吐次數(shù)與性狀變化。若嘔吐物帶血絲、伴隨嗜睡或尿量減少,需立即就醫(yī)排查幽門狹窄、腦膜炎等疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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