手脫皮可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性干燥、接觸性皮炎、手癬等原因引起。手脫皮通常表現(xiàn)為皮膚干燥、鱗屑脫落、瘙癢等癥狀,可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式改善。
部分人群存在先天性皮膚屏障功能缺陷,表現(xiàn)為手掌角質(zhì)層代謝異常,易出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。此類情況多從幼年開(kāi)始出現(xiàn),冬季加重。日常需加強(qiáng)保濕,可使用含尿素軟膏或凡士林等封閉性護(hù)膚品。避免頻繁使用堿性清潔劑,洗手后及時(shí)涂抹護(hù)手霜。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)物質(zhì),或干燥寒冷氣候均可導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為指尖或掌心片狀脫屑,伴輕微刺痛感。建議接觸刺激性物質(zhì)時(shí)佩戴手套,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。急性期可用生理鹽水濕敷,配合使用維生素E乳緩解癥狀。
皮脂腺分泌減少或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚水分流失,常見(jiàn)于老年人或頻繁洗手者。脫皮多呈細(xì)碎鱗屑狀,無(wú)紅腫滲出。每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜3-5次,晚間可厚涂后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。
接觸金屬、橡膠等過(guò)敏原引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰,破潰后出現(xiàn)脫皮??赡芘c鎳、鉻等物質(zhì)過(guò)敏有關(guān),常伴明顯瘙癢。需排查并避免接觸致敏物,急性期遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。
紅色毛癬菌感染引起的皮膚真菌病,初期為小水皰,干燥后形成環(huán)狀脫屑,邊緣隆起。具有傳染性,多從單側(cè)手掌開(kāi)始擴(kuò)散。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。
日常應(yīng)保持手部清潔干燥,避免撕扯脫皮部位。接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護(hù),冬季注意保暖。飲食可適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若脫皮持續(xù)加重、出現(xiàn)裂口出血或伴隨膿皰,建議及時(shí)至皮膚科就診,明確診斷后規(guī)范治療。真菌性感染需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
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