血壓正常也可能發(fā)生心梗。心梗的發(fā)生與多種因素有關(guān),血壓只是其中之一。
心梗即心肌梗死,是由于冠狀動脈血流急劇減少或中斷,導(dǎo)致心肌缺血壞死。血壓正常的人群若存在冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等情況,仍可能突發(fā)心梗。這類患者可能因長期高脂飲食、吸煙、糖尿病等危險因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,逐漸形成斑塊。當(dāng)斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集時,可造成血管急性堵塞。
部分特殊類型心梗如冠狀動脈痙攣性心梗,多見于青年人群,發(fā)作時血壓可完全正常。這類心梗常由情緒應(yīng)激、寒冷刺激、大量飲酒等因素誘發(fā),血管造影可能顯示冠狀動脈正常。此外,自主神經(jīng)功能異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性心梗,發(fā)病時血壓也可能維持在正常范圍。
預(yù)防心梗需綜合控制危險因素,無論血壓是否正常都應(yīng)定期檢測血脂血糖,保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查,存在胸悶氣短等癥狀時及時就醫(yī)完善冠狀動脈CTA或造影檢查。已確診冠心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
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