腰酸背痛可能由久坐不動(dòng)、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀。
長時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉緊張和血液循環(huán)不暢,引發(fā)酸痛。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,適當(dāng)拉伸腰背肌肉,避免穿高跟鞋或過軟的座椅。
搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成腰肌急性損傷,表現(xiàn)為突發(fā)刺痛和活動(dòng)障礙。急性期可用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。需避免彎腰動(dòng)作,可嘗試腰椎牽引,醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)或塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
中老年人椎體骨量減少易引發(fā)隱痛,輕微外力可能導(dǎo)致壓縮骨折。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性,同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。
晨僵超過30分鐘且活動(dòng)后緩解是典型特征,可能伴隨虹膜炎。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱畸形進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,選擇硬度適中的床墊,避免單側(cè)負(fù)重。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。冬季注意腰部保暖,飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入。
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