胃息肉多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但部分類(lèi)型存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。胃息肉可分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型,其中腺瘤性息肉癌變概率較高。建議通過(guò)胃鏡活檢明確性質(zhì),并遵醫(yī)囑定期復(fù)查或切除。
炎性息肉和增生性息肉通常由慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等刺激引起,直徑多小于1厘米,癌變概率極低。這類(lèi)息肉可能伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀,通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、抑酸治療等措施后,部分息肉可自行消退。胃鏡檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)息肉較小且無(wú)異常特征,醫(yī)生可能建議觀(guān)察隨訪(fǎng)。
腺瘤性息肉屬于癌前病變,尤其直徑超過(guò)1厘米、表面糜爛或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)息肉多與遺傳因素、長(zhǎng)期高鹽飲食等有關(guān),可能無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為消化不良。發(fā)現(xiàn)后通常需內(nèi)鏡下切除,術(shù)后每1-3年需復(fù)查胃鏡。若未及時(shí)處理,可能逐步發(fā)展為早期胃癌。
日常需避免腌制、燒烤等刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食并戒煙限酒。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃,出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就診。胃息肉的具體處理方案需結(jié)合病理類(lèi)型、大小、數(shù)量等綜合評(píng)估,建議攜帶完整檢查報(bào)告至消化內(nèi)科專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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