前列腺增生可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù),但無法徹底治愈。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
藥物治療適用于輕中度前列腺增生患者,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難;非那雄胺片可抑制雙氫睪酮生成,延緩增生進(jìn)展;前列舒通膠囊具有清熱利濕功效。藥物治療需長期堅(jiān)持,部分患者可能出現(xiàn)頭暈、性功能障礙等不良反應(yīng)。
手術(shù)治療適用于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切鏡切除增生組織,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快;經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)利用激光汽化增生腺體,止血效果更好。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥,需定期復(fù)查排尿功能恢復(fù)情況。
物理治療可作為輔助手段改善癥狀。微波熱療通過局部加熱促進(jìn)血液循環(huán);前列腺按摩有助于引流淤積的前列腺液;盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)尿道括約肌功能。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度刺激導(dǎo)致炎癥加重。
避免久坐壓迫會(huì)陰部,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;限制酒精和咖啡因攝入以減少尿路刺激;夜間睡前2小時(shí)控制飲水量。飲食上增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,適量補(bǔ)充維生素E和植物固醇。保持規(guī)律排便,避免腹壓增高影響排尿。
中醫(yī)認(rèn)為前列腺增生屬"癃閉"范疇,與腎虛氣滯有關(guān)??蛇x用八正散加減清熱利濕,濟(jì)生腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,配合針灸關(guān)元、中極等穴位。需注意中藥需辨證施治,長期服用可能影響肝腎功能,服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測。
前列腺增生屬于進(jìn)行性發(fā)展的良性疾病,現(xiàn)有治療手段以緩解癥狀和延緩進(jìn)展為主。建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢查,監(jiān)測殘余尿量變化。日常可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),避免騎自行車等持續(xù)壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時(shí)需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),正確認(rèn)識(shí)疾病發(fā)展規(guī)律,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案。
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