孕34周見紅合并陰道炎需立即就醫(yī)排查早產(chǎn)風(fēng)險，同時針對性治療陰道炎。常見處理方式包括臥床休息、陰道局部用藥、口服抗生素、胎心監(jiān)護、預(yù)防感染等。
1、臥床休息
出現(xiàn)見紅癥狀后應(yīng)絕對臥床，避免體力活動刺激宮縮。采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，每2小時監(jiān)測胎動情況。若宮縮頻率超過每小時4次或見紅量增加，需緊急就醫(yī)。
2、陰道局部用藥
針對陰道炎可選用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部抗感染藥物。用藥前需進行白帶常規(guī)檢查明確病原體類型，細(xì)菌性陰道病常用甲硝唑陰道凝膠，念珠菌感染多用克霉唑制劑。
3、口服抗生素
對于細(xì)菌性陰道炎合并胎膜早破高風(fēng)險者，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片等口服抗生素。需完成全程用藥，用藥期間注意觀察有無過敏反應(yīng)及胃腸道不適。
4、胎心監(jiān)護
每日需進行胎心監(jiān)護評估胎兒狀況，重點關(guān)注胎心率基線變異性和宮縮情況。若出現(xiàn)晚期減速或變異減速等異常圖形，提示可能存在胎兒窘迫，需考慮終止妊娠。
5、預(yù)防感染
保持會陰清潔干燥，如廁后從前向后擦拭。避免盆浴和性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，維持陰道微生態(tài)平衡。
孕期需特別注意個人衛(wèi)生管理，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果，增強免疫力。穿著寬松透氣的純棉衣物，定期進行產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)異常分泌物增多、外陰瘙癢或腹痛等癥狀時需及時復(fù)診，避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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