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頸椎病應(yīng)該如何醫(yī)治

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頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎不穩(wěn)等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)治療手段，避免長時間低頭或伏案工作，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。建議每30分鐘活動頸部，進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍(lán)花等，有助于延緩骨質(zhì)退化。

2、物理治療

頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法導(dǎo)致二次損傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于頸肩肌群痙攣。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時可用甘露醇注射液脫水治療，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期疼痛劇烈者可短期使用曲馬多緩釋片。

4、微創(chuàng)介入

經(jīng)皮椎間盤射頻消融術(shù)適用于包容性椎間盤突出，膠原酶溶盤術(shù)對纖維環(huán)破裂者效果較好。椎間孔鏡技術(shù)能直接摘除壓迫神經(jīng)的突出物，創(chuàng)傷小于開放手術(shù)。

5、開放手術(shù)

頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于多節(jié)段病變，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

頸椎病康復(fù)期應(yīng)堅持頸肩部功能鍛煉，如彈力帶抗阻訓(xùn)練、游泳等低沖擊運(yùn)動，避免羽毛球等需要突然轉(zhuǎn)頸的運(yùn)動。睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭，保持頸椎自然曲度。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，空調(diào)房內(nèi)可佩戴絲巾防止肌肉受涼痙攣。定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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