心?;颊呤欠裥柚Ъ苤委熜韪鶕?jù)病情決定,血管嚴(yán)重狹窄或閉塞時支架治療更好,血管病變較輕時藥物保守治療更好。
支架治療能快速開通堵塞血管恢復(fù)血流,適用于急性心梗或血管狹窄超過70%的情況,可有效降低心肌壞死范圍改善預(yù)后。藥物保守治療適用于血管狹窄較輕或側(cè)支循環(huán)良好的患者,通過抗血小板、調(diào)脂等藥物延緩病情進展。支架植入存在支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等風(fēng)險,需長期服用抗凝藥物。藥物保守治療可能無法完全解決血管狹窄問題,存在心絞痛反復(fù)發(fā)作或心功能惡化的隱患。
心梗患者無論選擇何種治療方式,均需嚴(yán)格戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日進行30分鐘有氧運動,控制血壓血糖在達標(biāo)范圍,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。
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