中風(fēng)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用中醫(yī)中藥治療,但需明確中醫(yī)中藥不能替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急救和康復(fù)治療。中風(fēng)的中醫(yī)治療方式主要有中藥湯劑、針灸、推拿、穴位貼敷、中藥熏洗等。急性期建議優(yōu)先采取西醫(yī)溶栓或手術(shù)干預(yù),恢復(fù)期可結(jié)合中醫(yī)辨證施治。
中醫(yī)將中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑兩類證型,常用補陽還五湯治療氣虛血瘀型,表現(xiàn)為半身不遂、言語不利;天麻鉤藤飲適用于肝陽上亢型,伴隨頭暈頭痛、面紅耳赤。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開具,禁止自行服用?,F(xiàn)代研究顯示黃芪、川芎等中藥成分有助于改善腦微循環(huán)。
體針常取百會、風(fēng)池、合谷等穴位促進神經(jīng)功能恢復(fù),頭針療法選取運動區(qū)、感覺區(qū)等刺激區(qū)改善肢體功能障礙。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,出血性中風(fēng)急性期禁用。臨床觀察表明早期介入針灸可降低肌張力異常概率。
針對中風(fēng)后肩手綜合征采用滾法、揉法緩解肌肉痙攣,對足內(nèi)翻實施踝關(guān)節(jié)矯正手法。推拿應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后開展,骨質(zhì)疏松患者需謹慎。配合康復(fù)訓(xùn)練可增強關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防廢用性萎縮。
選用吳茱萸、肉桂等溫通類藥物貼敷涌泉穴輔助降壓,麝香膏貼敷患側(cè)肢體穴位促進功能恢復(fù)。皮膚過敏者應(yīng)禁用,貼敷時間不宜超過6小時。該方法對改善肢體麻木有輔助作用。
采用紅花、伸筋草等活血通絡(luò)藥物煎湯熏蒸患肢,水溫控制在40℃左右,每日1次。嚴重心血管疾病患者慎用,熏洗后注意保暖。臨床顯示該方法有助于緩解肌肉僵硬和疼痛癥狀。
中風(fēng)患者需建立中西醫(yī)結(jié)合治療體系,急性期過后可配合中醫(yī)康復(fù)手段。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,家屬需協(xié)助患者進行被動關(guān)節(jié)活動,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。定期復(fù)查頭顱CT或MRI,出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常及時就醫(yī)。
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