產(chǎn)后平躺腰疼不能翻身可能與骨盆松弛、腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)紊亂、缺鈣等因素有關(guān)??赏ㄟ^臥床休息、物理治療、藥物治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。
妊娠期激素變化會(huì)導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,產(chǎn)后若恢復(fù)不良可能引發(fā)骨盆不穩(wěn)定。表現(xiàn)為平躺時(shí)腰部懸空疼痛,翻身困難。建議使用骨盆矯正帶固定,避免提重物,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)。
孕期腰部長(zhǎng)期負(fù)重及哺乳姿勢(shì)不當(dāng)易造成豎脊肌勞損。疼痛集中在腰椎兩側(cè),晨起時(shí)明顯??赏ㄟ^熱敷緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
妊娠期腰椎壓力增大可能誘發(fā)椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性疼痛。典型表現(xiàn)為平躺時(shí)下肢麻木,需通過腰椎MRI確診。急性期需絕對(duì)臥床,可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
分娩時(shí)骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位未及時(shí)復(fù)位會(huì)引起頑固性腰痛,翻身時(shí)伴隨關(guān)節(jié)彈響。需由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行手法復(fù)位,配合超短波理療,必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏止痛。
哺乳期鈣質(zhì)大量流失可能導(dǎo)致骨密度降低,引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片,多食用乳制品、豆制品,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
產(chǎn)后腰痛期間應(yīng)睡硬板床,采取側(cè)臥位時(shí)用孕婦枕支撐腰部,避免久坐久站。飲食上增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但禁止劇烈扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作。
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