膝蓋上部肌肉疼可能與肌肉拉傷、髕腱炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、股四頭肌肌腱炎等因素有關(guān)，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致股四頭肌拉傷，表現(xiàn)為膝蓋上方局部腫脹和按壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并用冰袋冷敷15分鐘，重復(fù)進(jìn)行?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合彈性繃帶加壓包扎。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、髕腱炎
長(zhǎng)期跑跳運(yùn)動(dòng)易引發(fā)髕腱末端病，疼痛集中在髕骨下極與脛骨結(jié)節(jié)之間。建議使用髕骨穩(wěn)定帶減少肌腱牽拉，遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。超聲治療和離心訓(xùn)練可促進(jìn)肌腱修復(fù)，需避免深蹲等加重病情的動(dòng)作。
3、滑囊炎
髕前滑囊反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致積液腫脹，膝蓋屈曲時(shí)疼痛加劇。穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液可緩解癥狀，同時(shí)穿戴護(hù)膝減少局部壓迫。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需考慮滑囊切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人軟骨退化可能引起膝關(guān)節(jié)上方隱痛，晨起僵硬明顯。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛發(fā)作時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片。體重控制與游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)能延緩病情進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
5、股四頭肌肌腱炎
肌腱退變會(huì)產(chǎn)生膝蓋骨上緣刺痛，上下樓梯時(shí)癥狀顯著。沖擊波治療能促進(jìn)組織再生，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏?？祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，避免突然發(fā)力動(dòng)作，必要時(shí)行肌腱修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸股四頭肌，使用泡沫軸放松肌肉。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過核磁共振明確軟組織損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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