耳朵里耳屎濕乎乎發(fā)黃可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與外耳道炎、濕疹等疾病有關(guān)。主要有外耳道耵聹腺分泌旺盛、外耳道炎、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、中耳炎伴分泌物滲出等原因。
部分人群耵聹腺分泌較旺盛,可能產(chǎn)生油性耳屎,表現(xiàn)為黃色黏稠狀。這種情況屬于生理性變異,通常無(wú)須特殊處理。日??捎妹藓炤p輕清理外耳道口分泌物,避免深入掏挖刺激腺體分泌。若耳屎過(guò)多影響聽(tīng)力,建議就醫(yī)由醫(yī)生使用專(zhuān)業(yè)器械清理。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎可能引起耳道分泌物增多,常伴隨紅腫、疼痛或瘙癢??赡芘c頻繁掏耳、游泳進(jìn)水等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥。急性期需避免抓撓刺激。
過(guò)敏或外界刺激可能引發(fā)外耳道濕疹,表現(xiàn)為耳道皮膚潮紅、脫屑,分泌物呈黃色漿液性。可能與接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。建議使用地奈德乳膏、氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,并避免接觸可疑過(guò)敏原。家長(zhǎng)需注意兒童避免抓撓患處。
曲霉菌或念珠菌感染可能導(dǎo)致耳道分泌物呈黃色奶酪樣,伴有明顯瘙癢感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液或免疫力低下人群。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,治療期間保持耳道通風(fēng)干燥。
化膿性中耳炎穿孔時(shí),膿性分泌物可能經(jīng)外耳道流出,表現(xiàn)為黃色黏稠液體,多伴有耳痛、聽(tīng)力下降??赡芘c上呼吸道感染有關(guān)。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等口服抗生素,配合硼酸冰片滴耳液局部治療。急性期應(yīng)避免用力擤鼻。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,洗澡游泳時(shí)防止污水進(jìn)入耳道。油性耳屎人群可每3-6個(gè)月到醫(yī)院清理一次。若出現(xiàn)耳痛、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,或嬰幼兒出現(xiàn)抓耳、哭鬧等表現(xiàn),家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就診耳鼻喉科。避免自行使用偏方或硬物清理耳道,防止損傷鼓膜。
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