針對(duì)早泄的治療方法主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降等癥狀。
通過心理咨詢或行為訓(xùn)練改善射精控制能力,常見方法包括停-動(dòng)法和擠壓法。心理行為療法適用于心理因素導(dǎo)致的早泄,需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練,幫助患者建立自信心并延長(zhǎng)射精時(shí)間。治療期間需避免焦慮情緒干擾。
使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度,需在性交前20分鐘涂抹并清洗。局部麻醉藥物適用于龜頭敏感度過高引起的早泄,可能伴隨局部皮膚麻木感。注意避免藥物殘留導(dǎo)致伴侶黏膜麻醉。
鹽酸達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用??诜幬镞m用于中重度早泄患者,可能引起輕度頭痛或惡心。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
采用金鎖固精丸等中成藥或針灸治療,通過補(bǔ)腎固精改善早泄。中醫(yī)調(diào)理適合伴有腰膝酸軟、耳鳴等腎虛癥狀的患者,需辨證施治持續(xù)2-3個(gè)月。治療期間需節(jié)制房事。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于其他治療無效的頑固性早泄,通過降低神經(jīng)敏感度延長(zhǎng)射精時(shí)間。手術(shù)治療存在術(shù)后陰莖感覺減退風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
早泄患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和緊張焦慮情緒,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)控制能力。飲食上可適量食用山藥、核桃等補(bǔ)腎食材,避免辛辣刺激食物。建議伴侶共同參與治療過程,建立和諧的性生活溝通機(jī)制,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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