預(yù)防胸膜炎主要通過避免感染源、增強(qiáng)免疫力、及時治療基礎(chǔ)疾病等方式實現(xiàn)。胸膜炎是胸膜組織的炎癥反應(yīng),多由細(xì)菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體感染引起,也可能與自身免疫性疾病、肺部疾病或外傷有關(guān)。
減少與呼吸道感染患者的密切接觸,在流感高發(fā)季節(jié)佩戴口罩,注意手部衛(wèi)生。結(jié)核性胸膜炎患者需隔離治療,避免飛沫傳播。保持室內(nèi)通風(fēng),定期消毒生活環(huán)境,降低病原體暴露概率。
保證充足睡眠,每日保持7-8小時高質(zhì)量睡眠。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬菜水果。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘以上。
糖尿病患者需規(guī)范監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用甲氨蝶呤片控制病情。慢性阻塞性肺疾病患者需定期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑維持治療。
煙草中的焦油和尼古丁會損傷呼吸道纖毛功能,增加肺部感染風(fēng)險。酒精會抑制免疫細(xì)胞活性,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。必要時可使用酒石酸伐尼克蘭片輔助戒煙。
建議高風(fēng)險人群接種23價肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。結(jié)核菌素試驗陰性者可接種卡介苗。老年人可考慮接種帶狀皰疹疫苗,預(yù)防病毒感染引發(fā)的胸膜并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行胸部X線或CT檢查。確診胸膜炎后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、抗結(jié)核藥如異煙肼片等。恢復(fù)期可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,每日2-3次,每次10分鐘,幫助改善肺功能。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重胸膜刺激癥狀。
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