碳酸氫鈉片是一種常見的堿性藥物,主要作用有中和胃酸、調(diào)節(jié)酸堿平衡、輔助治療代謝性酸中毒、緩解尿酸結(jié)石、改善某些藥物中毒等。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或療程。
碳酸氫鈉片能夠快速中和胃內(nèi)過多的胃酸,緩解因胃酸過多引起的胃痛、燒心等癥狀。其作用機(jī)制是通過與胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成二氧化碳和水,從而降低胃內(nèi)酸度。但需注意長期大量使用可能導(dǎo)致反跳性胃酸分泌增多。
碳酸氫鈉片可調(diào)節(jié)人體酸堿平衡,用于治療輕度代謝性酸中毒。它通過提供碳酸氫根離子,與體內(nèi)過多的氫離子結(jié)合,形成碳酸后分解為二氧化碳和水,從而糾正血液pH值偏酸的狀態(tài)。
在糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等引起的代謝性酸中毒情況下,碳酸氫鈉片可作為輔助治療藥物。它能暫時性糾正血液酸度過高,為病因治療爭取時間,但需嚴(yán)格掌握使用指征和劑量。
碳酸氫鈉片可堿化尿液,增加尿酸鹽溶解度,有助于預(yù)防和治療尿酸結(jié)石。通過維持尿液pH值在適宜范圍,可減少尿酸結(jié)晶形成,促進(jìn)已形成的小結(jié)石溶解排出。
對于水楊酸類、巴比妥類等酸性藥物中毒,碳酸氫鈉片可通過堿化血液和尿液,促進(jìn)藥物解離和排泄。其機(jī)制是改變藥物分子形態(tài),減少藥物重吸收,增加腎臟清除率。
使用碳酸氫鈉片時需注意,長期大量服用可能引起代謝性堿中毒、低鉀血癥等不良反應(yīng)。胃潰瘍患者應(yīng)避免空腹服用,腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。日常飲食中可適當(dāng)減少高酸性食物攝入,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。
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