尿常規(guī)白細胞計數(shù)65個/μL屬于輕度升高,通常不嚴重,可能與尿路感染、標本污染等因素有關。建議結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。
尿常規(guī)白細胞輕度升高常見于非特異性尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染,患者可能伴有尿頻、尿急或排尿疼痛等癥狀。若無明顯癥狀,可能與留取標本時未清潔會陰部導致污染有關,女性月經(jīng)期前后檢測也可能出現(xiàn)假性升高。部分慢性腎臟疾病如間質(zhì)性腎炎、腎結核等也可能導致白細胞持續(xù)升高,但多伴隨蛋白尿、血尿等其他異常指標。
少數(shù)情況下,泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤或前列腺炎等疾病可引起白細胞顯著升高,此時數(shù)值常超過100個/μL并伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀。長期服用免疫抑制劑或存在糖尿病等基礎疾病者,可能發(fā)生無癥狀性菌尿?qū)е轮笜水惓!D承┨厥忸愋湍I炎如狼瘡性腎炎活動期,尿白細胞升高可能反映腎臟免疫性損傷。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞升高建議復查晨起中段尿,留取標本前需清潔會陰部避開月經(jīng)期。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和過度勞累??蛇m量食用蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果,有助于抑制細菌黏附尿道。若復查仍異常或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,應及時就診泌尿內(nèi)科進行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療,避免自行用藥掩蓋病情。
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