痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、提肛運(yùn)動(dòng)、保持排便通暢等方式進(jìn)行自我治療。痔瘡?fù)ǔEc久坐久站、長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入高錳酸鉀片配制成1:5000濃度溶液,起到消炎作用。坐浴后需擦干肛門,避免潮濕刺激。該方法對(duì)炎性外痔和血栓性外痔效果較好,但水溫不宜過高以免燙傷皮膚。
增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,可選擇燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物。每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激性食物。適量補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌活菌膠囊,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。長(zhǎng)期保持該飲食模式有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的機(jī)械性刺激。
外用藥可選擇復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等。含有利多卡因的制劑能快速止痛,含氫化可的松的軟膏可減輕水腫。使用前需清潔肛門,栓劑應(yīng)塞入肛管2-3厘米深處。注意藥物過敏反應(yīng),孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含麝香成分的制劑。
采取站立或仰臥位,收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。該運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量,改善靜脈回流。建議在排便后、久坐間隙進(jìn)行,堅(jiān)持4周以上可見效。急性血栓性痔瘡發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開塞露,但不宜長(zhǎng)期依賴。避免如廁時(shí)玩手機(jī)、看書等延長(zhǎng)排便時(shí)間的行為。嚴(yán)重便秘者可短期服用乳果糖口服溶液,但需注意腹脹等不良反應(yīng)。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓無法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意控制體重,妊娠期女性可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。定期進(jìn)行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)其他肛腸疾病。
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