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心肌缺血癥狀有哪些

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心肌缺血的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、頭暈等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋等因素引起，可能伴隨心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重情況。

1、胸悶胸痛

心肌缺血最常見的癥狀是胸悶或胸痛，通常表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或緊縮感，可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。這種疼痛被稱為心絞痛，是心肌供血不足的典型表現(xiàn)。若疼痛持續(xù)超過20分鐘且無法緩解，需警惕急性心肌梗死的可能。

2、呼吸困難

心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血引起呼吸困難?；颊呖赡茉谳p微活動(dòng)時(shí)即感到氣促，平臥時(shí)加重，坐起后稍緩解。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的征兆，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心臟功能。

3、心悸

心肌缺血可引發(fā)心律失常，患者自覺心跳加快、不規(guī)律或有漏跳感。常見的心律失常包括室性早搏、房顫等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。心電圖檢查能幫助明確心律失常類型。

4、乏力

由于心臟供血不足，全身組織器官灌注減少，患者易出現(xiàn)不明原因的疲勞乏力。這種乏力與活動(dòng)量不成比例，休息后改善不明顯。長(zhǎng)期心肌缺血還可能導(dǎo)致體重下降、食欲減退等全身癥狀。

5、頭暈

心肌缺血引起的心輸出量減少可導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。?yán)重心律失常如心動(dòng)過緩或室速也會(huì)引發(fā)腦缺血癥狀。老年患者出現(xiàn)不明原因頭暈時(shí)需排查心源性因素。

心肌缺血患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平，戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、改善心肌供血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片等。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，若癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心臟功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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