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新生兒感染有哪些原因

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新生兒感染可能由母體垂直傳播、分娩過(guò)程污染、皮膚黏膜屏障不完善、醫(yī)療器械污染、環(huán)境接觸感染等原因引起。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易受病原體侵襲，需密切觀察體溫、喂養(yǎng)及精神狀態(tài)變化。

1、母體垂直傳播

妊娠期母體存在細(xì)菌性陰道炎、B族鏈球菌定植或病毒感染時(shí)，病原體可通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳播給胎兒。臨床常見(jiàn)巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、梅毒螺旋體等感染。孕婦需規(guī)范產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)感染時(shí)及時(shí)使用青霉素注射液、阿昔洛韋顆粒等藥物干預(yù)。

2、分娩過(guò)程污染

產(chǎn)程中接觸被病原體污染的羊水、血液或產(chǎn)道分泌物可能導(dǎo)致新生兒肺炎、敗血癥。B族鏈球菌、大腸埃希菌是常見(jiàn)致病菌。出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉、氨芐西林鈉等抗生素治療。

3、皮膚黏膜屏障不完善

新生兒皮膚角質(zhì)層薄，臍部創(chuàng)面未完全愈合，易被金黃色葡萄球菌、鏈球菌等侵入引發(fā)膿皰瘡、臍炎。需保持皮膚清潔干燥，局部使用莫匹羅星軟膏、碘伏溶液消毒，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。

4、醫(yī)療器械污染

氣管插管、留置針等醫(yī)療操作可能將耐藥菌如肺炎克雷伯菌帶入體內(nèi)。表現(xiàn)為導(dǎo)管相關(guān)血流感染或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南、萬(wàn)古霉素注射液等。

5、環(huán)境接觸感染

接觸不潔衣物、未消毒奶瓶或探視人員手部帶菌，可導(dǎo)致輪狀病毒腸炎、呼吸道合胞病毒感染。提倡母乳喂養(yǎng)，奶具需高溫消毒，接觸新生兒前嚴(yán)格洗手。腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)新生兒體溫、進(jìn)食量及大小便情況，保持室內(nèi)空氣流通，避免人群密集場(chǎng)所接觸。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白，奶瓶、衣物需單獨(dú)清洗消毒。發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶、黃疸加重等異常時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)，切勿自行使用抗生素。醫(yī)院感染控制需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，對(duì)早產(chǎn)兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體實(shí)施保護(hù)性隔離措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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