睡覺打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕通常表現(xiàn)為睡眠時(shí)發(fā)出響亮聲音,可能伴隨呼吸暫?;虬滋焓人劝Y狀。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致氣流通過時(shí)振動(dòng)軟腭和懸雍垂產(chǎn)生鼾聲。建議控制體重至合理范圍,減少高脂飲食,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若合并睡眠呼吸暫停,需配合醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣治療。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、腺樣體增生等會(huì)阻塞上呼吸道??赡馨殡S鼻塞、張口呼吸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫,嚴(yán)重者需考慮腭咽成形術(shù)等手術(shù)治療。
仰臥位時(shí)舌根后墜易造成氣道狹窄。表現(xiàn)為變換體位后鼾聲減輕。建議側(cè)臥睡眠,使用防打鼾枕墊高頭部。避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸椎過度屈曲。
酒精和鎮(zhèn)靜劑會(huì)降低咽喉部肌肉張力,加重氣道塌陷。常見于夜間飲酒后鼾聲加劇。需避免睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒,服用艾司唑侖片等鎮(zhèn)靜藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
中樞性或阻塞性呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致反復(fù)缺氧,可能引發(fā)高血壓、心律失常等并發(fā)癥。典型癥狀包括夜間憋醒、晨起頭痛。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),治療可選擇口腔矯正器或呼吸機(jī)輔助通氣。
改善打呼嚕需建立規(guī)律作息,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,保持臥室濕度適宜。側(cè)臥睡眠時(shí)可放置背部支撐物防止翻身仰臥。長期打鼾伴日間嗜睡者應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或睡眠中心,評(píng)估是否需要進(jìn)行氣道壓力滴定或手術(shù)治療。日??删毩?xí)吹奏樂器鍛煉咽喉肌肉,但需注意避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉疲勞。
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