長期耳鳴耳聾可能由噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、中耳炎等原因引起,通常表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。建議及時就醫(yī),通過聽力檢查、影像學(xué)檢查明確病因。
長期暴露于高強度噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)耳鳴和漸進(jìn)性聽力下降?;颊叱0橛卸鷲?、聽覺過敏。需避免噪聲暴露,使用耳塞防護(hù),嚴(yán)重者可考慮佩戴助聽器。
72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,病因可能與病毒感染、血管痙攣有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)耳鳴伴眩暈,需盡早使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、潑尼松片等藥物改善微循環(huán)。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳蝸前庭功能障礙,表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性耳聾及耳鳴。急性期可使用鹽酸倍他司汀片、地西泮片、呋塞米片控制癥狀,低鹽飲食有助于減少發(fā)作。
橋小腦角區(qū)生長的良性腫瘤壓迫聽神經(jīng),早期出現(xiàn)單側(cè)高頻聽力下降和耳鳴。確診需進(jìn)行頭顱MRI,小型腫瘤可觀察隨訪,大型腫瘤需手術(shù)切除。
中耳長期炎癥導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽骨鏈破壞,引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾和低頻耳鳴??蛇x用氧氟沙星滴耳液控制感染,鼓室成形術(shù)能修復(fù)聽力結(jié)構(gòu)。
長期耳鳴耳聾患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張,控制咖啡因攝入。噪聲環(huán)境下做好耳部防護(hù),游泳時使用防水耳塞。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查聽力。若出現(xiàn)頭暈、惡心等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評估。
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