呼吸困難可通過觀察呼吸頻率、深度、伴隨癥狀及誘因等因素綜合判斷，常見表現(xiàn)有呼吸急促、胸悶、喘息等，可能與心肺疾病、貧血、焦慮等因素有關(guān)。
1、呼吸頻率異常
正常成人靜息呼吸頻率為12-20次/分鐘。若呼吸頻率持續(xù)超過24次/分鐘或低于10次/分鐘，可能提示呼吸困難。嬰幼兒呼吸頻率較快，但超過60次/分鐘需警惕。呼吸頻率異常可能由肺炎、慢性阻塞性肺疾病等引起，需結(jié)合血氧飽和度檢測判斷。
2、呼吸深度變化
淺快呼吸常見于焦慮發(fā)作或胸膜炎，深大呼吸多見于糖尿病酮癥酸中毒。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，患者常因憋醒需坐起緩解。呼吸時(shí)出現(xiàn)三凹征提示上氣道梗阻，需緊急處理。
3、伴隨癥狀分析
伴胸痛可能為氣胸或心肌梗死，伴咯血需排查肺結(jié)核或肺癌，伴發(fā)熱常見于肺部感染。端坐呼吸提示心源性呼吸困難，活動后加重多見于肺纖維化。過敏性呼吸困難常伴蕁麻疹或喉頭水腫。
4、誘因與持續(xù)時(shí)間
接觸過敏原后突發(fā)呼吸困難考慮支氣管哮喘，漸進(jìn)性加重可能為慢性心衰。運(yùn)動誘發(fā)多見于冠心病，平臥加重需警惕膈肌麻痹。持續(xù)時(shí)間超過30分鐘未緩解需立即就醫(yī)。
5、客觀檢查指標(biāo)
血氧飽和度低于90%提示低氧血癥，動脈血?dú)夥治隹蓞^(qū)分I型/II型呼吸衰竭。肺部聽診濕啰音提示肺水腫，哮鳴音多見于哮喘。心電圖異?？赡転榉嗡ㄈ?，胸部CT可發(fā)現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)病變。
日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露，過敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。適度有氧運(yùn)動可增強(qiáng)心肺功能，但已有呼吸困難癥狀者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持室內(nèi)空氣流通，慢性病患者需定期監(jiān)測肺功能。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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