直腸炎患者需注意低渣低脂、高蛋白、少食多餐等飲食原則,避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射治療等因素有關(guān),典型癥狀包括腹痛、腹瀉、里急后重感。
選擇精細(xì)米面、嫩葉蔬菜等低纖維食物,減少粗糧、堅(jiān)果等粗纖維攝入。膳食纖維每日控制在10-15克,可選用大米粥、軟面條等易消化主食。急性發(fā)作期可采用要素飲食如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,減輕腸道機(jī)械性刺激。
每日蛋白質(zhì)攝入需達(dá)1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇m量食用豆腐、低乳糖酸奶等易吸收的植物蛋白和乳制品。嚴(yán)重腹瀉時(shí)可補(bǔ)充乳清蛋白粉,但需避免牛奶等可能誘發(fā)乳糖不耐受的食品。
每日分5-6餐進(jìn)食,單次食量不超過(guò)200毫升。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。兩餐間可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或蘋果泥等低渣食物,維持電解質(zhì)平衡。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽,餐后保持坐位30分鐘以上。
嚴(yán)格避免辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。限制洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食品,慎用山梨醇等代糖。生冷食物如冰品需禁食,水果建議去皮蒸煮后食用。記錄飲食日記有助于識(shí)別個(gè)體不耐受食物。
定期檢測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。體重下降超過(guò)5%需考慮營(yíng)養(yǎng)支持治療,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。合并貧血者應(yīng)增加血紅素鐵攝入,如鴨血、豬肝等動(dòng)物性食品。
直腸炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食作息,每日飲水1500-2000毫升,烹飪時(shí)使用橄欖油等不飽和脂肪酸。癥狀穩(wěn)定期可嘗試添加發(fā)酵食品如納豆、味噌調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或體重驟降,須立即就醫(yī)復(fù)查腸鏡。長(zhǎng)期患病者建議每3個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,由臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
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