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頭屑多，頭很癢

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頭屑多且頭癢通常由頭皮屏障受損或真菌感染引起，可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎或接觸性皮炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌藥物、補(bǔ)充維生素、避免刺激物或就醫(yī)治療等方式改善。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮油膩性鱗屑伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑每周2-3次，配合二硫化硒洗劑交替使用。避免抓撓，減少高糖高脂飲食攝入。若伴隨紅斑滲出需聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹。

2、銀屑病

頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色厚鱗屑，刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。建議使用煤焦油洗劑緩解角質(zhì)增生，配合卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)表皮分化。日常避免精神緊張，冬季注意頭皮保濕，紫外線照射可能有助于緩解癥狀。

3、頭癬

由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑伴斷發(fā)。需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊4-6周，外用聯(lián)苯芐唑溶液?；颊呙?、梳子需煮沸消毒，家庭成員應(yīng)同步篩查。兒童患者家長(zhǎng)需注意避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、干燥性皮炎

多見(jiàn)于秋冬季節(jié)，頭皮干燥脫屑無(wú)紅斑。建議選用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水，洗后及時(shí)使用荷荷巴油保濕。減少電吹風(fēng)高溫刺激，室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%左右。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑或燙發(fā)藥水過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致頭皮紅腫瘙癢。立即停用致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。嚴(yán)重者需短期外用氫化可的松乳膏。后續(xù)選擇無(wú)氨染發(fā)劑前，應(yīng)先做耳后皮膚測(cè)試。

日常應(yīng)選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下。避免過(guò)度清潔，每周洗發(fā)2-3次為宜。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜，以及含鋅量高的牡蠣、核桃。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善，或出現(xiàn)膿皰、脫發(fā)等情況，需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)睡帽避免無(wú)意識(shí)抓撓，枕套應(yīng)每周高溫清洗消毒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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