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股癬究竟是怎么引起的

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股癬通常由皮膚癬菌感染引起，可能與真菌接觸、局部潮濕多汗、免疫力低下、糖尿病控制不佳、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。股癬可通過保持局部干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、控制基礎(chǔ)疾病、避免交叉感染等方式治療。

1、真菌接觸

皮膚直接接觸被癬菌污染的衣物、毛巾或公共浴池地板可能導(dǎo)致感染。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是常見致病菌種?；颊咝柚蠓邢举N身衣物，避免與他人共用個(gè)人物品。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、鹽酸特比萘芬噴霧劑等外用藥物抑制真菌生長。

2、局部潮濕多汗

腹股溝區(qū)域透氣性差且易積存汗液，潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖。肥胖者皮膚皺褶處摩擦加劇角質(zhì)層損傷更易感染。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲，運(yùn)動后及時(shí)清潔擦干，可配合使用氯化鋁溶液減少汗液分泌。合并浸漬時(shí)可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。

3、免疫力低下

HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等免疫缺陷人群易發(fā)生頑固性股癬。真菌可穿透表皮深層導(dǎo)致邊界不清的鱗屑性斑塊。除規(guī)范使用伊曲康唑膠囊外，需積極治療原發(fā)病。長期服用免疫抑制劑者應(yīng)定期檢查皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)皮損及時(shí)處理。

4、糖尿病控制不佳

血糖過高會改變皮膚微環(huán)境，糖尿病患者股癬復(fù)發(fā)率顯著增高。真菌代謝產(chǎn)物可能加重局部瘙癢和灼熱感。在監(jiān)測血糖基礎(chǔ)上，可聯(lián)合酮康唑洗劑清洗患處。出現(xiàn)皮膚皸裂時(shí)需預(yù)防細(xì)菌混合感染，必要時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

5、長期使用糖皮質(zhì)激素

不當(dāng)使用復(fù)方制劑如曲安奈德益康唑乳膏可能掩蓋真菌感染癥狀，導(dǎo)致皮損擴(kuò)散形成離心性環(huán)狀紅斑。確診后應(yīng)停用含激素藥膏，改用單一抗真菌成分制劑。嚴(yán)重者需口服氟康唑片，治療期間監(jiān)測肝功能變化。

股癬患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的衣物，避免抓撓防止自身接種傳播。洗澡后徹底擦干腹股溝區(qū)域，必要時(shí)使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔輔助干燥。家庭成員有類似癥狀需同步治療，貼身衣物分開洗滌并在陽光下暴曬。治療2周后無改善或皮損擴(kuò)散至臀部、腹部時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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