經(jīng)期第二天沒有了可能由激素波動、過度節(jié)食、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。
短期內(nèi)激素水平不穩(wěn)定可能導(dǎo)致月經(jīng)量突然減少。常見于青春期初潮后或圍絕經(jīng)期女性,通常伴隨周期紊亂。無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息,避免精神壓力過大,適量補充豆制品等植物雌激素食物。
長期熱量攝入不足會導(dǎo)致下丘腦功能抑制,引起促性腺激素分泌減少?;颊叨喟橛畜w重快速下降、乏力等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日熱量攝入不低于1500千卡,優(yōu)先補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。
人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng)??赏ㄟ^超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù),或采用宮腔粘連分離術(shù)治療。
高雄激素血癥和胰島素抵抗是該病主要特征,患者常伴痤瘡、多毛等癥狀。需遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,同時控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)直至停經(jīng),可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。確診需檢測抗繆勒管激素水平,通常采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進行激素替代治療,同時補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議記錄近3個月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動和生冷飲食。若連續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少或周期紊亂,應(yīng)及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。日常生活中注意腰腹部保暖,可適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán),但避免自行服用活血類中藥。體重過低者需制定漸進式增重計劃,保證每日攝入足量鐵元素和維生素B12。
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