腹部檢查通常需要根據(jù)具體癥狀選擇消化內(nèi)科、普外科、泌尿外科、婦科或急診科。腹部不適可能與胃腸疾病、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病或急腹癥有關(guān)。
消化內(nèi)科主要診治胃腸及肝膽疾病。若出現(xiàn)腹痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀,可能與胃炎、胃潰瘍、腸炎、肝炎等疾病有關(guān)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、糞便檢查、胃鏡、腸鏡或腹部超聲等檢查。慢性腹痛伴消化不良者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
普外科處理需手術(shù)干預(yù)的腹部疾病。突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征可能提示闌尾炎、腸梗阻、消化道穿孔或腹膜炎。醫(yī)生可能通過腹部CT、立位腹平片等檢查評估病情。急性膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片等藥物,嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)。
泌尿外科診治泌尿系統(tǒng)相關(guān)腹部問題。側(cè)腰部絞痛伴血尿可能為腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,下腹墜痛伴排尿異常需排查膀胱炎或前列腺炎。醫(yī)生可能建議尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT尿路造影。腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
婦科針對女性下腹部生殖系統(tǒng)疾病。女性下腹墜痛伴異常陰道出血可能與盆腔炎、卵巢囊腫或異位妊娠有關(guān)。醫(yī)生可能進行婦科檢查、陰道超聲或HCG檢測。盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。
急診科處理突發(fā)嚴重腹部急癥。持續(xù)劇烈腹痛伴休克癥狀需警惕內(nèi)臟破裂、腸系膜血管栓塞或?qū)m外孕破裂等危重癥。醫(yī)生會立即進行生命體征監(jiān)測、腹腔穿刺或增強CT等檢查。確診后可能需緊急手術(shù)或介入治療。
進行腹部檢查前建議空腹8小時以便完成超聲或內(nèi)鏡檢查,穿著寬松衣物方便體檢。檢查后若開具藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食易消化食物,避免暴飲暴食或過度飲酒。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、便血、黃疸或腹部包塊等危險信號時,應(yīng)立即就醫(yī)不得延誤。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腹部器官病變,40歲以上人群建議每1-2年進行胃腸鏡檢查。
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