外耳道濕疹可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。外耳道濕疹通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、環(huán)境刺激、精神壓力等因素引起。
保持外耳道干燥清潔是治療的基礎(chǔ)。使用生理鹽水或溫和的清潔劑輕柔清洗患處,避免用力擦拭或使用刺激性洗劑。清洗后需徹底擦干,防止水分滯留加重濕疹。禁止用棉簽過度掏耳,以免損傷皮膚屏障。
糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可緩解炎癥和瘙癢,每日薄涂1-2次,療程不超過2周。合并感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
抗組胺藥如氯雷他定片可減輕過敏反應(yīng)和瘙癢癥狀。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥。合并細(xì)菌感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林膠囊等抗生素,真菌感染可用伊曲康唑膠囊。
紫外線光療對頑固性濕疹有一定效果,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。冷敷可暫時緩解急性期瘙癢,但避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),輔助皮損修復(fù)。
避免接觸香水、染發(fā)劑等化學(xué)刺激物。減少戴耳機(jī)時長,選擇透氣性好的耳罩。調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度在40%-60%,過度干燥或潮濕均可能誘發(fā)濕疹。保證充足睡眠,適度運動有助于緩解精神壓力。
外耳道濕疹患者應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時可用防水耳塞防止進(jìn)水。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,增加富含維生素A、E的深色蔬菜。選擇純棉寢具并定期更換,避免搔抓患處導(dǎo)致繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)耳痛、流膿等表現(xiàn),需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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