臀部毛囊炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持局部清潔、外用抗菌藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、口服抗生素等方式治療。臀部毛囊炎通常由細(xì)菌感染、局部摩擦刺激、免疫力低下、毛囊堵塞、糖尿病等因素引起。
每日用溫水及溫和清潔劑清洗患處,避免使用堿性肥皂或過(guò)度搓洗。清洗后輕柔擦干,可局部涂抹碘伏消毒液輔助殺菌。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,高溫天氣可增加清洗頻次。清洗時(shí)水溫不宜超過(guò)40攝氏度,避免熱水刺激加重炎癥。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋炎癥區(qū)域。若形成膿皰可先用無(wú)菌針頭刺破排膿再用藥。避免自行使用含激素藥膏,可能加重感染。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚刺痛或過(guò)敏反應(yīng)。
減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘緩解局部壓迫。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物,選擇寬松透氣的座椅墊??刂企w重減輕臀部皮膚摩擦,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。飲食上限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。
對(duì)于頑固性病灶可采用紅光照射治療,波長(zhǎng)630納米左右的紅光具有抑菌抗炎作用。局部超短波治療也能改善血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。形成較大癤腫時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流,術(shù)后定期換藥。禁止自行擠壓或挑破皮疹,可能引發(fā)更深部感染。
嚴(yán)重感染時(shí)需口服頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物。用藥需完成規(guī)定療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。肝功能異常者慎用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,用藥期間禁酒并注意防曬。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月者建議做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
臀部毛囊炎患者應(yīng)避免使用公共浴池或與他人共用毛巾,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液??擅咳沼?:5000高錳酸鉀溶液坐浴10分鐘,水溫保持37-40攝氏度。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮疹擴(kuò)散超過(guò)5厘米直徑,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在免疫缺陷或慢性病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
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