急性心肌梗死不能自己好,必須立即就醫(yī)治療。急性心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重癥,拖延治療可能導致心力衰竭、心律失常甚至猝死。
急性心肌梗死發(fā)生時,冠狀動脈血流中斷會導致心肌細胞在短時間內不可逆壞死。即使胸痛癥狀暫時緩解,壞死的心肌組織也無法自行修復,反而可能因梗死面積擴大引發(fā)室壁瘤、心臟破裂等并發(fā)癥。早期再灌注治療是挽救瀕死心肌的關鍵,包括藥物溶栓、冠狀動脈介入手術等方式,可顯著降低死亡率。若未及時開通血管,壞死區(qū)域會逐漸纖維化,影響心臟收縮功能,最終導致慢性心力衰竭。部分患者可能因梗死相關血管自發(fā)再通而癥狀減輕,但血管殘余狹窄仍會反復引發(fā)心肌缺血。
患者突發(fā)胸痛持續(xù)15分鐘以上時應立即撥打急救電話,保持靜臥避免活動,可舌下含服硝酸甘油片但不要自行服用阿司匹林。確診后需嚴格遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。康復期應在心臟康復醫(yī)師指導下逐步進行有氧訓練,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。
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