慢性鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護(hù)理等方式治療。慢性鼻竇炎通常由感染、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等原因引起。
慢性鼻竇炎的藥物治療主要包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、黏液溶解劑等??股厝?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊可用于細(xì)菌感染引起的鼻竇炎。糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑有助于減輕鼻腔炎癥和腫脹。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)排出。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
鼻腔沖洗是慢性鼻竇炎的重要輔助治療手段,通過生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,減少分泌物和過敏原。沖洗可緩解鼻塞、改善鼻腔通氣,每日1-2次為宜。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致不適。長期堅(jiān)持鼻腔沖洗有助于減少癥狀復(fù)發(fā),但急性中耳炎或嚴(yán)重鼻出血時(shí)應(yīng)暫停使用。
對(duì)于藥物治療無效或伴有明顯解剖異常的慢性鼻竇炎,可考慮功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)通過微創(chuàng)方式開放阻塞的鼻竇開口,改善通氣引流。常見術(shù)式包括篩竇開放術(shù)、上頜竇開窗術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查和護(hù)理,防止粘連和感染。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、腦脊液漏等,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。
中醫(yī)認(rèn)為慢性鼻竇炎多與肺脾氣虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),治療以宣肺通竅、健脾化濕為主。常用方劑有辛夷清肺飲、蒼耳子散等,可配合針灸迎香、印堂等穴位。中藥熏蒸如辛夷、白芷等也有助于通竅。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,療程較長,適合作為輔助療法。治療期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免受涼。
慢性鼻竇炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,外出可佩戴口罩。規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多飲水,少食辛辣油膩??蛇M(jìn)行面部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但急性發(fā)作期應(yīng)避免。氣候變化時(shí)注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)癥狀加重。
慢性鼻竇炎患者應(yīng)建立長期管理意識(shí),定期復(fù)診評(píng)估病情。除規(guī)范治療外,需戒煙限酒,避免過度疲勞。保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)體質(zhì)。注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療齲齒等感染灶。過敏體質(zhì)者應(yīng)明確并避免接觸過敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等需及時(shí)就醫(yī)。
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