抑郁障礙和抑郁癥的主要區(qū)別在于診斷標(biāo)準(zhǔn)與涵蓋范圍,抑郁障礙是更廣泛的疾病分類,抑郁癥是其中特定類型。抑郁障礙包括抑郁癥、持續(xù)性抑郁障礙、經(jīng)前期煩躁障礙等亞型,而抑郁癥特指符合特定癥狀標(biāo)準(zhǔn)且持續(xù)2周以上的單次或復(fù)發(fā)性抑郁發(fā)作。
抑郁障礙作為精神障礙大類,涵蓋多種以情緒低落為核心特征的疾病,其診斷需滿足癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能損害等基本條件。不同亞型的抑郁障礙在癥狀表現(xiàn)、病程特點(diǎn)上存在差異,例如持續(xù)性抑郁障礙的癥狀較輕但持續(xù)2年以上,經(jīng)前期煩躁障礙則與月經(jīng)周期相關(guān)。抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,要求至少存在情緒低落或興趣喪失中的一項(xiàng),并伴隨睡眠改變、食欲變化、疲勞感、注意力下降、無(wú)價(jià)值感、自殺意念等癥狀中的4項(xiàng)以上,且癥狀需持續(xù)2周以上并導(dǎo)致顯著功能損害。
從病理機(jī)制看,抑郁癥通常與5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān),可能由遺傳易感性、慢性壓力、創(chuàng)傷事件等因素誘發(fā)。而其他抑郁障礙如適應(yīng)障礙伴抑郁情緒,往往與明確應(yīng)激源相關(guān)且癥狀較輕。治療方面,抑郁癥多采用抗抑郁藥物聯(lián)合心理治療,其他抑郁障礙可能以心理干預(yù)為主。部分抑郁障礙亞型如破壞性心境失調(diào)障礙僅見于兒童群體,表現(xiàn)為嚴(yán)重且頻繁的脾氣發(fā)作。
對(duì)于存在持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀者,建議盡早就診精神心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié),但需注意抑郁癥狀嚴(yán)重時(shí)可能伴隨動(dòng)力缺乏,此時(shí)家屬應(yīng)協(xié)助就醫(yī)而非強(qiáng)行要求自我調(diào)節(jié)。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。若確診抑郁障礙,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行減藥或停藥。
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