甲狀腺結(jié)節(jié)消融是一種通過物理或化學方式破壞結(jié)節(jié)組織的微創(chuàng)治療技術(shù),主要包括射頻消融、微波消融、激光消融等方式。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融技術(shù)通過影像引導將消融針精準穿刺至結(jié)節(jié)內(nèi)部,利用熱能或化學物質(zhì)使結(jié)節(jié)細胞發(fā)生凝固性壞死,隨后逐漸被人體吸收縮小。射頻消融通過高頻電流產(chǎn)生熱量使蛋白質(zhì)變性;微波消融利用電磁波使分子摩擦生熱;激光消融則通過光纖傳導激光能量產(chǎn)生高溫。該技術(shù)適用于良性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀、拒絕手術(shù)或存在手術(shù)禁忌的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復快、不留疤痕的優(yōu)勢。操作過程需在超聲實時監(jiān)測下完成,單次治療時間通常為30-60分鐘,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞、局部疼痛等反應(yīng)。消融后結(jié)節(jié)體積會逐漸縮小,完全吸收需3-12個月,期間需定期復查超聲評估效果。
接受甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后應(yīng)保持穿刺點干燥24小時,避免劇烈運動3天,術(shù)后1周內(nèi)忌食辛辣刺激食物。建議每月復查甲狀腺超聲觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)頸部腫脹加劇、持續(xù)發(fā)熱需及時就診。日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓或外傷,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。合并甲亢或甲減者需繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,術(shù)后6個月需復查甲狀腺功能。長期隨訪中如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)再生或新發(fā)結(jié)節(jié),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或再次干預。
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