燙傷后皮膚出現(xiàn)肉凸起屬于增生性瘢痕,可通過加壓治療、硅酮制劑、激光治療、藥物注射、手術修復等方式改善。增生性瘢痕通常由真皮層損傷修復異常引起,表現(xiàn)為紅腫、硬結(jié)、瘙癢等癥狀。
使用彈性繃帶或壓力衣對瘢痕持續(xù)加壓,能抑制膠原纖維過度增生。建議在傷口愈合后盡早開始,每日持續(xù)加壓12-24小時,堅持3-6個月。該方法對早期增生性瘢痕效果較好,需注意避免壓力過大影響血液循環(huán)。
硅酮凝膠或貼片可通過保濕和封閉作用軟化瘢痕。常用產(chǎn)品如疤痕舒硅酮凝膠、美皮護硅酮貼等,每日清潔皮膚后均勻涂抹或粘貼,需持續(xù)使用2-3個月。硅酮制劑適用于小面積瘢痕,可能出現(xiàn)皮膚輕微瘙癢等反應。
脈沖染料激光能選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管,抑制瘢痕增生。一般每月治療1次,3-5次為一療程。激光治療適合紅色增生期瘢痕,術后可能出現(xiàn)暫時性紫癜,需加強防曬護理。
曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素局部注射可抗炎消腫。每4-6周注射1次,3-4次后觀察效果。適用于頑固性瘢痕疙瘩,可能引起皮膚萎縮、色素脫失等副作用。
對嚴重影響功能的陳舊性瘢痕可采用瘢痕切除縫合術。術后需配合放療或藥物注射防止復發(fā)。手術適合成熟穩(wěn)定的肥厚性瘢痕,存在切口再增生風險。
燙傷后瘢痕護理需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦?;謴推诳啥鄶z入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等,以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等食物,有助于皮膚修復。日常做好防曬措施,外出時使用物理防曬霜。若瘢痕持續(xù)增大、伴疼痛或功能障礙,應及時至燒傷科或整形外科就診評估。
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