寶寶睡覺時(shí)身上癢老是抓可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蚊蟲叮咬或接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議家長觀察皮膚狀態(tài),保持環(huán)境清潔濕潤,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
冬季空氣濕度低或過度清潔可能導(dǎo)致寶寶皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、發(fā)紅伴瘙癢。家長需選用無刺激的嬰兒潤膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍,每日洗澡后及時(shí)涂抹。避免使用堿性沐浴露,水溫控制在37-38攝氏度,洗澡時(shí)間不超過10分鐘。
床單殘留洗滌劑、塵螨或新?lián)Q的睡衣可能引發(fā)過敏,常見瘙癢伴針尖大小紅疹。建議家長使用嬰幼兒專用洗滌劑,每周用55攝氏度以上熱水清洗寢具。若出現(xiàn)蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán),可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
特應(yīng)性皮炎患兒夜間瘙癢加重,多見于面部、肘窩等部位,皮膚呈紅斑伴滲出傾向。家長應(yīng)剪短寶寶指甲避免抓傷,夜間可穿純棉連體衣。醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需口服撲爾敏片。
夏季蚊蟲活動頻繁,叮咬后出現(xiàn)梭形紅腫伴劇癢,常見于四肢暴露部位。建議安裝兒童蚊帳,外出使用避蚊胺含量不超過10%的驅(qū)蚊液。已叮咬處可冷敷緩解,破潰時(shí)涂抹紅霉素軟膏,避免使用清涼油等刺激性產(chǎn)品。
尿布材質(zhì)不適或汗液刺激可能引發(fā)會陰部瘙癢,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑。家長應(yīng)每2小時(shí)檢查尿布濕度,排便后立即用溫水清洗。輕微癥狀可使用氧化鋅軟膏,持續(xù)不愈需排除白色念珠菌感染,必要時(shí)聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。
保持寶寶臥室溫度20-24攝氏度,濕度50-60%,選擇透氣性好的純棉衣物和床品。每日進(jìn)行皮膚檢查,發(fā)現(xiàn)抓痕及時(shí)消毒處理。避免喂養(yǎng)已知過敏食物如雞蛋、海鮮等,哺乳期母親也需注意飲食。若瘙癢持續(xù)3天不緩解、出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱,應(yīng)立即至兒科或皮膚科就診。夜間可給寶寶佩戴純棉手套,減少無意識抓撓導(dǎo)致的繼發(fā)感染。
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