弱視眼科檢查主要包括視力檢查、屈光檢查、眼位檢查、眼底檢查和雙眼視功能檢查等項目。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪等原因引起，需通過專業(yè)檢查明確病因。
1、視力檢查
視力檢查是弱視診斷的基礎(chǔ)項目，通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表或圖形視力表評估單眼及雙眼最佳矯正視力。兒童需使用適合年齡的檢測工具，3歲以下可采用選擇性觀看法或視動性眼震法。弱視患者常表現(xiàn)為單眼或雙眼視力低于同齡正常水平，且不能通過光學(xué)矯正完全改善。
2、屈光檢查
屈光檢查通過檢影驗光或電腦驗光儀測量屈光狀態(tài)，需在睫狀肌麻痹后進行以確保準(zhǔn)確性。高度遠(yuǎn)視、散光或屈光參差是弱視常見誘因，如雙眼球鏡度數(shù)差異超過1.50D或柱鏡差異超過1.00D可能引發(fā)屈光參差性弱視。檢查結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)矯正方案制定。
3、眼位檢查
眼位檢查包括遮蓋試驗、角膜映光法等，用于檢測顯性或隱性斜視。斜視性弱視患者可出現(xiàn)恒定性或間歇性眼位偏斜，常見內(nèi)斜視或外斜視。檢查需觀察眼球運動協(xié)調(diào)性，排除麻痹性斜視或限制性斜視等器質(zhì)性病變。
4、眼底檢查
眼底檢查通過直接檢眼鏡或廣角眼底相機觀察視盤、黃斑及視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，排除形覺剝奪性弱視的器質(zhì)性病因。先天性白內(nèi)障、角膜混濁、玻璃體出血等疾病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊。檢查需特別注意視神經(jīng)發(fā)育狀況及黃斑中心凹反射是否存在。
5、雙眼視功能檢查
雙眼視功能檢查包括立體視銳度測定、worth四點燈試驗等，評估雙眼協(xié)同工作能力。弱視患者常伴有立體視功能受損，嚴(yán)重者可出現(xiàn)單眼抑制。檢查結(jié)果對制定遮蓋療法方案和預(yù)后評估具有重要價值，立體視銳度低于60秒弧提示功能異常。
弱視檢查后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，兒童建議每3-6個月評估治療效果。日常生活中應(yīng)保證充足光照環(huán)境，控制電子產(chǎn)品使用時間，均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。家長需監(jiān)督患兒規(guī)范執(zhí)行遮蓋治療或視覺訓(xùn)練，避免弱視復(fù)發(fā)或進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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