八個(gè)月的寶寶可能會(huì)貧血,若已確診貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、定期復(fù)查、預(yù)防感染等方式改善。嬰兒貧血可能與鐵攝入不足、早產(chǎn)、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素等有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化奶粉。輔食添加階段需保證每日攝入足量動(dòng)物肝臟、瘦肉等高鐵食物,同時(shí)搭配維生素C豐富的果蔬促進(jìn)鐵吸收。
中度以上貧血需遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,避免與牛奶同服影響吸收。治療期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,需堅(jiān)持用藥2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并儲(chǔ)存鐵充足。
由鉤蟲病、消化道畸形等引起的失血性貧血需處理原發(fā)疾病。感染性疾病導(dǎo)致的貧血需控制感染,遺傳性溶血性貧血可能需要輸血或脾切除等特殊治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
治療期間每2-4周需檢測(cè)血常規(guī),觀察血紅蛋白上升趨勢(shì)。鐵劑治療有效者2周后血紅蛋白可上升10-20g/L,達(dá)標(biāo)后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。長(zhǎng)期貧血可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需監(jiān)測(cè)身高體重曲線。
貧血嬰兒免疫力較低,需避免接觸呼吸道感染患者,按時(shí)接種疫苗。注意手衛(wèi)生及飲食清潔,預(yù)防腹瀉加重貧血。嚴(yán)重貧血期間應(yīng)減少劇烈活動(dòng),防止缺氧誘發(fā)心力衰竭。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶飲食情況及精神狀態(tài),觀察有無(wú)面色蒼白、煩躁拒食等表現(xiàn)。烹飪輔食使用鐵鍋可增加鐵含量,避免同時(shí)攝入濃茶、咖啡等抑制鐵吸收的食物。保持充足睡眠有助于造血功能恢復(fù),居住環(huán)境需保持通風(fēng)良好。若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。定期兒童保健體檢可早期發(fā)現(xiàn)貧血傾向,6月齡后建議每3個(gè)月篩查血常規(guī)。
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