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韌帶損傷，怎么辦

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韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。韌帶損傷通常由運動外傷、關(guān)節(jié)過度活動、退行性改變、炎癥反應(yīng)、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，用支具或繃帶固定受損關(guān)節(jié)，避免負重行走。膝關(guān)節(jié)損傷可使用鉸鏈式護膝，踝關(guān)節(jié)損傷建議穿戴行走靴。制動時間根據(jù)損傷程度決定，部分撕裂需固定2-4周，完全斷裂需固定6周以上。固定期間應(yīng)定期檢查皮膚狀況，防止壓瘡發(fā)生。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋時需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾每日敷3次，促進局部血液循環(huán)。冷熱交替療法對慢性韌帶損傷效果較好，先用冰敷10分鐘再熱敷10分鐘，重復(fù)2-3次。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性腫脹期可靜脈注射甘露醇注射液，慢性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。中藥方面可選用跌打丸、云南白藥氣霧劑等。

4、物理治療

超聲波治療能促進膠原纖維排列，每周3次連續(xù)4周。激光治療適用于術(shù)后粘連，波長830nm效果最佳。沖擊波治療對陳舊性韌帶損傷有效，需間隔5-7天重復(fù)進行?；謴?fù)期可進行神經(jīng)肌肉電刺激，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上撕裂需行韌帶重建術(shù)，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱。關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后第2天即可開始康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需行韌帶加強術(shù)，使用人工韌帶補片。術(shù)后需嚴格遵循康復(fù)計劃，6個月內(nèi)避免劇烈運動。

韌帶損傷恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日食用雞蛋、魚肉等富含膠原蛋白的食物。維生素C有助于結(jié)締組織修復(fù)，可適量進食獼猴桃、橙子等水果。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進，初期以等長收縮為主，后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。游泳、騎自行車等低沖擊運動適合恢復(fù)后期，半年內(nèi)避免足球、籃球等急停變向運動。定期復(fù)查磁共振評估愈合情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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