睪丸摸著有個小疙瘩可能與皮脂腺囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液或睪丸腫瘤等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
皮脂腺囊腫是睪丸皮膚毛囊堵塞形成的良性腫物,觸感較硬且可移動。通常無疼痛感,但繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫熱痛。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,合并感染時需口服頭孢克洛膠囊。日常需保持會陰清潔,避免擠壓囊腫。
附睪炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為附睪區(qū)域硬結(jié)伴觸痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
精索靜脈曲張在陰囊可觸及蚯蚓狀團塊,久站后癥狀加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性出現(xiàn)不育時應(yīng)積極干預(yù)。
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊無痛性囊性腫物,透光試驗陽性。少量積液可觀察,體積較大或影響生活時需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。嬰幼兒原發(fā)性積液多數(shù)可自行吸收,成人繼發(fā)性積液需治療原發(fā)病。
睪丸腫瘤多為無痛性實性結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬且生長迅速,可能伴睪丸沉重感。需通過超聲和腫瘤標志物檢查確診,根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式。隱睪病史者是高危人群,需定期自查。
發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日溫水清洗會陰部,觀察腫塊大小、質(zhì)地變化。禁止自行熱敷或按摩腫塊,尤其伴有疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀時須立即就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。定期男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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