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甲亢到底是個什么病

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甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱，指甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致全身代謝亢進的疾病。

1、病因機制

甲狀腺功能亢進癥主要與自身免疫異常有關(guān)，其中格雷夫斯病占多數(shù)。該病由于促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺濾泡細胞過度分泌甲狀腺激素。其他病因包括毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等。部分患者可能因攝入過量含碘食物或藥物誘發(fā)。

2、典型癥狀

患者常出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱多汗等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。特征性體征包括突眼、甲狀腺腫大及脛前黏液性水腫。代謝亢進可導(dǎo)致食欲亢進但體重下降，部分患者伴發(fā)周期性麻痹或心房顫動。

3、診斷方法

需通過甲狀腺功能檢查確診，包括血清游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素升高及促甲狀腺激素降低。甲狀腺超聲可評估腺體形態(tài)，放射性碘攝取試驗有助于鑒別病因。促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病診斷具特異性。

4、治療手段

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制激素合成。放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。對于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者，可考慮甲狀腺次全切除術(shù)。所有治療方案均需定期監(jiān)測甲狀腺功能。

5、并發(fā)癥管理

甲狀腺危象是危及生命的急癥，需緊急處理。長期未控制者可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心力衰竭等。妊娠期甲亢可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)，需調(diào)整治療方案。部分患者治療后可能出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退，需終身替代治療。

甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足熱量攝入以對抗代謝消耗，適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D。規(guī)律監(jiān)測心率血壓，避免劇烈運動和情緒激動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心慌加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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