防止寶寶蛀牙需從口腔清潔、飲食習(xí)慣、定期檢查等多方面綜合干預(yù),主要有控制甜食攝入、正確刷牙、使用含氟牙膏、定期涂氟、窩溝封閉等措施。
減少寶寶進(jìn)食糖果、蛋糕等高糖食物的頻率,避免糖分在口腔滯留。夜間哺乳后需用紗布清潔牙齦,1歲后戒除夜奶習(xí)慣。兩餐間可提供蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果,刺激唾液分泌幫助清潔牙齒。
第一顆乳牙萌出后即需開始刷牙,選用小頭軟毛牙刷,每日早晚各一次。3歲以下兒童建議家長采用膝對膝體位輔助刷牙,使用米粒大小含氟牙膏。刷牙需覆蓋所有牙面,特別注意清潔后牙咬合面。
氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,推薦選擇含氟量500-1100ppm的兒童專用牙膏。3歲前每次用量不超過米粒大小,3-6歲不超過豌豆大小,防止過量吞咽。刷牙后無需立即漱口以保留氟化物作用。
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)氟化物涂布,可形成保護(hù)層抑制致齲菌。常用氟化泡沫、氟保護(hù)漆等劑型,操作過程無痛且快速。涂氟后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,增強(qiáng)氟離子滲透效果。
針對3-4歲兒童完全萌出的乳磨牙,使用流動(dòng)樹脂封閉深窩溝點(diǎn)隙。該技術(shù)能阻斷食物殘?jiān)逊e,預(yù)防80%以上的后牙齲壞。封閉劑可維持2-4年,需定期檢查修補(bǔ)脫落部位。
除上述措施外,家長應(yīng)每半年帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑可逆性齲損。避免共用餐具減少致齲菌傳播,2歲后逐步訓(xùn)練使用牙線清潔鄰面。建立刷牙游戲、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制培養(yǎng)口腔保健習(xí)慣,乳牙健康對恒牙發(fā)育具有重要引導(dǎo)作用。
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