蛀牙變黑通常是由于牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕后發(fā)生齲壞,伴隨色素沉積或牙髓壞死所致。主要有細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、牙髓病變等原因。
致齲菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸,導(dǎo)致牙齒脫礦形成齲洞。早期表現(xiàn)為白堊色斑塊,隨著礦物質(zhì)持續(xù)流失,齲壞區(qū)會吸附茶漬、咖啡等色素而變黑。需通過超聲波潔治清除菌斑,配合含氟牙膏促進(jìn)再礦化。
頻繁攝入高糖食物為細(xì)菌提供代謝底物,加速齲齒進(jìn)展。碳酸飲料會直接腐蝕牙釉質(zhì),使牙本質(zhì)暴露后更易染色。建議減少進(jìn)食頻率,食用后及時(shí)漱口,使用牙線清理鄰面。
刷牙不徹底導(dǎo)致菌斑堆積,尤其磨牙窩溝和牙鄰面易滯留軟垢。長期積累的牙結(jié)石壓迫牙齦,形成黑色素沉著??刹捎冒褪纤⒀婪ǎ考径冗M(jìn)行專業(yè)潔治,必要時(shí)做窩溝封閉。
釉質(zhì)鈣化不全或礦化不良會使牙齒表面粗糙,更易附著色素和滋生細(xì)菌。常見于兒童乳牙或恒牙發(fā)育期缺鈣,需涂布氟保護(hù)漆增強(qiáng)抗齲力,嚴(yán)重者需樹脂充填。
深齲導(dǎo)致牙髓壞死時(shí),血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙齒呈現(xiàn)灰黑色??赡馨殡S自發(fā)痛或咬合不適,需根管治療清除壞死組織,后期行全冠修復(fù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合軟毛牙刷早晚刷牙,每次不少于2分鐘;限制甜食攝入頻率,進(jìn)食后清水漱口;每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。已發(fā)生變黑的蛀牙需盡快就醫(yī),根據(jù)齲壞深度選擇去腐充填、嵌體修復(fù)或根管治療,避免病變進(jìn)展引發(fā)牙髓炎或根尖周炎。
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