10個(gè)月寶寶反復(fù)高燒39℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行但每次不超過(guò)20分鐘,同時(shí)保持室溫在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止操作并保暖。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,觀察排尿量及尿液顏色。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,避免飲用含糖飲料。脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、囟門凹陷時(shí)需緊急就醫(yī)。
提供米湯、蘋果泥等易消化食物,暫停添加新輔食。少量多餐喂養(yǎng),單次進(jìn)食量減少三分之一。若出現(xiàn)嘔吐應(yīng)禁食1-2小時(shí)后再嘗試喂水,持續(xù)嘔吐超過(guò)4次需就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上、出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)做胸片或腰椎穿刺排查腦膜炎。
保持寶寶衣物寬松透氣,每日測(cè)量體溫4-6次并記錄變化曲線。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,如獼猴桃泥、橙汁等,但需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼伴高熱,家長(zhǎng)需立即用溫水浸泡四肢改善循環(huán),同時(shí)準(zhǔn)備就醫(yī)。
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