防止新生兒嗆奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量流速、拍嗝排氣、觀察吞咽節(jié)奏、選擇合適奶嘴等方式實(shí)現(xiàn)。
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢,避免平躺喂奶。母親手臂可托住寶寶頭頸部,使下頜輕微前伸,有助于乳汁自然流入食管而非氣管。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)確保奶液完全充滿奶嘴,減少空氣吸入。
母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈調(diào)節(jié)出奶速度,奶瓶喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。若奶液呈線狀流出需更換慢流速奶嘴。每次喂養(yǎng)間隔2-3秒,待寶寶完成吞咽再繼續(xù)喂食。早產(chǎn)兒或吸吮力弱者可使用特殊防嗆奶瓶。
每喂5-10毫升奶液后豎抱拍嗝,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,持續(xù)1-2分鐘。喂奶結(jié)束后保持豎抱姿勢15-20分鐘,待嗝出氣體后再平放。腸脹氣明顯時(shí)可做順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)排氣。
注意聽寶寶吞咽聲是否規(guī)律,正常每吸吮2-3次有一次吞咽。若出現(xiàn)連續(xù)吞咽伴咳嗽、面部發(fā)紅,需立即停止喂養(yǎng)并側(cè)臥拍背。早產(chǎn)兒可采用間歇喂養(yǎng)法,每喂1分鐘休息30秒。
根據(jù)月齡選擇S/M/L號(hào)奶嘴,早產(chǎn)兒適用超慢流速奶嘴。硅膠奶嘴比乳膠更不易變形,需每月更換。奶嘴孔應(yīng)呈十字形或Y形,倒置時(shí)奶液呈滴狀而非流淌。喂養(yǎng)前測試流速,1分鐘自然流出量不超過30毫升為宜。
日常需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散寶寶注意力導(dǎo)致吞咽不協(xié)調(diào)。喂奶后30分鐘內(nèi)不宜更換尿布或做劇烈活動(dòng),可讓新生兒右側(cè)臥位休息。若頻繁嗆奶伴隨呼吸急促、膚色發(fā)紺,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除喉軟骨軟化等疾病。家長需學(xué)習(xí)海姆立克急救法,掌握嗆奶時(shí)的應(yīng)急處理措施。
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