消化內(nèi)科主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病,常見(jiàn)疾病包括胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征、肝炎、胰腺炎等。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心、食欲減退等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇抗幽門螺桿菌藥物如阿莫西林膠囊、克拉霉素片,或使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食。
胃潰瘍指胃黏膜深層組織損傷,多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常相關(guān),典型癥狀為餐后上腹痛、黑便。確診需胃鏡檢查,治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血?;颊唔毥錈熅?,減少濃茶咖啡攝入。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關(guān),表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉或便秘??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎等類型,常見(jiàn)癥狀為乏力、黃疸、肝區(qū)不適。乙型肝炎需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片抗病毒,酒精性肝炎首要措施為戒酒?;颊邞?yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
胰腺炎多因膽石癥、酗酒誘發(fā),典型表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射。急性期需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng),使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。恢復(fù)期采用低脂飲食,避免暴飲暴食,慢性胰腺炎可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊輔助消化。
消化系統(tǒng)疾病患者需注意飲食清淡易消化,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦、黃疸加重等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。日常可記錄癥狀變化與飲食關(guān)聯(lián),為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。
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