孩子發(fā)燒抽搐的應(yīng)急處理方法主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄抽搐時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等。高熱驚厥通常由體溫驟升引起,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失等癥狀。
立即將孩子平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物。抽搐時(shí)舌根可能后墜或嘔吐物堵塞氣道,側(cè)臥位可防止窒息。不要試圖撬開緊閉的牙關(guān),避免手指被咬傷或造成牙齒損傷。
移開周圍尖銳物品,在硬質(zhì)地面墊軟物保護(hù)頭部。抽搐時(shí)肢體劇烈抽動(dòng)可能碰撞家具,需確保環(huán)境安全。不要試圖通過按壓肢體終止抽搐,可能引發(fā)肌肉拉傷或骨折。
用手機(jī)等設(shè)備記錄抽搐開始和結(jié)束時(shí)間,多數(shù)高熱驚厥持續(xù)1-3分鐘。超過5分鐘的持續(xù)抽搐需緊急送醫(yī)。觀察抽搐形式如單側(cè)或全身性發(fā)作,這些信息對(duì)醫(yī)生診斷有重要價(jià)值。
不要試圖用掐人中、灌水等方式中斷抽搐,這些措施無效且可能造成二次傷害。期間不要喂食藥物或食物,防止誤吸導(dǎo)致肺炎。等待抽搐自然停止后,再給予退熱藥物如布洛芬混懸液。
首次發(fā)作或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就診。反復(fù)抽搐可能與癲癇、腦炎等疾病有關(guān),需進(jìn)行腦電圖等檢查。醫(yī)生可能開具地西泮栓劑用于急癥處理,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
抽搐緩解后應(yīng)保持環(huán)境安靜,繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。日常需注意預(yù)防感染,接種疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗等。發(fā)熱早期可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,但抽搐發(fā)作期間禁止喂水喂藥。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識(shí),定期測(cè)量體溫,發(fā)現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時(shí)及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等兒童專用退熱藥,避免體溫驟升誘發(fā)驚厥。若孩子有高熱驚厥史,就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生既往發(fā)作情況。
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