門牙磕掉露出牙神經(jīng)需立即就醫(yī)處理,治療方式主要有牙髓治療、牙冠修復(fù)、牙齒再植、種植牙修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)等。外傷導(dǎo)致的牙神經(jīng)暴露可能伴隨劇烈疼痛、出血、感染風(fēng)險(xiǎn),需由口腔醫(yī)生評(píng)估損傷程度后選擇合適方案。
適用于牙根未完全脫位且牙髓可修復(fù)的情況。醫(yī)生會(huì)清除暴露的感染牙髓組織,進(jìn)行根管消毒后填充根管,消除疼痛并保留患牙。治療過程需2-3次就診,完成后可能出現(xiàn)牙齒變色但可恢復(fù)咀嚼功能。
若牙體缺損較大但牙根完好,根管治療后需進(jìn)行全冠修復(fù)。采用金屬烤瓷冠或全瓷冠覆蓋患牙,恢復(fù)牙齒形態(tài)和咬合功能。修復(fù)前需制備牙體并取模,佩戴臨時(shí)牙冠1-2周后安裝永久修復(fù)體。
對(duì)完全脫位的牙齒可嘗試再植術(shù),需在30分鐘內(nèi)將脫落牙浸泡于生理鹽水中緊急就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)清理牙槽窩并復(fù)位牙齒,用夾板固定2-4周,后期需持續(xù)觀察牙髓活力,成功率與就診時(shí)間呈正相關(guān)。
適用于無法保留牙根的情況。待牙槽骨愈合3-6個(gè)月后,通過手術(shù)植入人工牙根并安裝基臺(tái)與牙冠。種植體與骨組織形成骨結(jié)合后具有接近天然牙的功能,但需維護(hù)口腔衛(wèi)生避免種植體周圍炎。
作為臨時(shí)或過渡性修復(fù)方案,通過卡環(huán)固定可摘戴的樹脂義齒。能短期恢復(fù)美觀和部分咀嚼功能,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致鄰牙移位或牙槽骨吸收,建議后續(xù)選擇永久性修復(fù)。
門牙外傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口,保存脫落牙于濕潤(rùn)環(huán)境,避免觸碰牙根表面組織,24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。恢復(fù)期需進(jìn)食軟食避免患牙受力,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)牙髓狀態(tài),保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔牙齒,避免吸煙飲酒等影響愈合的因素。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或修復(fù)體松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。
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