人工流產(chǎn)的過(guò)程主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段。手術(shù)方式主要有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種,具體選擇需根據(jù)妊娠周期、孕婦身體狀況等因素綜合評(píng)估。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,通過(guò)服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物促使子宮收縮排出胚胎。服藥后會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道出血,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下觀察妊娠組織是否完全排出。藥物流產(chǎn)無(wú)需手術(shù)操作但可能存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需進(jìn)行清宮術(shù)。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi),通過(guò)負(fù)壓裝置將胚胎組織吸出。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周,需先擴(kuò)張宮頸再用器械清除宮腔內(nèi)容物。手術(shù)流產(chǎn)需在麻醉下進(jìn)行,操作時(shí)間較短但存在子宮穿孔、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論采用何種方式,術(shù)前均需完善B超、血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除宮外孕及手術(shù)禁忌證。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并注意觀察陰道出血量和腹痛情況。
人工流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助身體恢復(fù)。術(shù)后陰道出血一般持續(xù)1-2周,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)兩周需及時(shí)就醫(yī)。流產(chǎn)后卵巢功能通常在22天內(nèi)恢復(fù)排卵,需采取可靠避孕措施避免短期內(nèi)再次妊娠。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就診。
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